Оценка, контроль и устранение рисков загрязнения
Важно знать факторы, влияющие на процедуру дезинфекции:
- Температура и рН
Каждое дезинфицирующее средство имеет оптимальный рН и температуру, при которой оно наиболее эффективно. Если температура или pH находятся за пределами этого оптимального диапазона, то скорость реакции меняется.
Обычно температура влияет на скорость реакции. Большинство дезинфицирующих средств более эффективны и быстрее убивают колонии микроорганизмов при более высоких температурах, хотя многие дезинфицирующие средства по практическим соображениям производятся для использования в условиях окружающей среды. Некоторые дезинфицирующие средства, особенно окислители, такие как перуксусная кислота, которая имеет оптимальную температуру 40-50 ° С, и спорицидные агенты, такие как ортофталевый альдегид, более эффективны при температурах, превышающих температуру окружающей среды. Дезинфицирующие средства, чувствительные к температурам, отличным от температуры окружающей среды, обычно оцениваются с помощью температурного коэффициента или Q10 (который связывает увеличение активности с повышением температуры на 10 ° C).
Эффект рН важен, потому что он влияет на ионное связывание дезинфицирующего средства с бактериальной клеточной стенкой, тем самым обеспечивая связывание молекул дезинфицирующего средства с большим количеством микроорганизмов. Многие дезинфицирующие средства являются более стабильными в заданном диапазоне рН, например, дезинфицирующие средства на кислотной основе могут стать менее сильнодействующими в щелочных условиях, тогда как глютаральдегид является более сильнодействующим при базовом рН. Использование дезинфицирующего средства за пределами желаемого диапазона рН приводит к снижению эффективности.
Какова роль дезинфицирующих средств в процедурах корневых каналов?
Дезинфицирующие средства должны быть использованы для минимизации или устранения бактериальных популяций в системе корневых каналов. Способность дезинфицирующих средств достигать своих целей во время процедур корневых каналов основана на удалении крупных остатков в системе каналов и эффективном растворении оставшихся кусочков ткани и фрагментированного предентина после формирования канала. Это наиболее эффективно достигается с помощью NaOCl, когда канал открыт и имеет достаточную форму, чтобы обеспечить правильный поток ирригантов на вершине и неровностях. Дезинфицирующие средства также более эффективны при удалении мазкового слоя, в частности, при дезинфекции открытых дентинных канальцев. Наконец, дезинфицирующие средства будут эффективны только в системе каналов, которая изолирована от пероральных жидкостей.
Дезинфицирующие средства и дезинфекция
Дезинфицирующие средства - это химические бактерицидные препараты, разработанные для применения на неодушевленных поверхностях, в отличие от антисептиков, которые представляют собой химические бактерицидные средства, предназначенные для применения на коже или слизистых оболочках. Дезинфекция загрязненных помещений и оборудования играет важную роль в борьбе с болезнями не только человека, а и домашнего скота.
Вирусы разных семейств сильно различаются по своей устойчивости к дезинфицирующим средствам, причем вирусы с оболочкой обычно гораздо более чувствительны, чем вирусы без оболочки. Большинство современных дезинфицирующих средств инактивируют вирусы, но на их эффективность в значительной степени влияют доступ и время воздействия: вирусы, попавшие в тяжелые слои слизи или фекалий, нелегко инактивируются. Существуют особые проблемы, когда поверхности невозможно тщательно очистить или где трещины и щели относительно недоступны, как, например, в старых деревянных зданиях или на ограждениях и перилах скота и овец. Новые данные об эффективности стандартных дезинфицирующих средств или выпуске новых продуктов требуют доступа к обновленной информации о правильном использовании дезинфицирующих средств.